35岁女强人怀二胎查出癌症医生痛心这类

发布时间:2018-10-17

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最近,杭州的邵女士就遇上了这样一个两难的选择。赶着35岁变高龄产妇前怀上二胎,可怀孕不久竟意外查出甲状腺癌,她是该放弃孩子赶紧治疗,还是等生下孩子再做手术?医院乳甲外科主任吴成亮和内分泌科副主任楼南芳都在为她揪着心。

邵女士是一位女强人,她将自己的生活也像工作一样做了详尽的规划。在35岁变高龄产妇前生二胎,今年是实现这个目标的最后期限,幸运的是,经过努力终于在一个多月前成功受孕。她知道自己的年纪摆在那,这次养胎得格外注意。

按照规定,医院“建小卡”,邵女士乖乖地去了,并配合医生做了相关检查,结果显示“甲减”,糟心的问题就从此开始。社区医生告诉她,因为怀孕后激素水平发生变化,甲状腺可能会随之出现一些问题,如果是生理性的,不需要治疗,但要是病理性的,处理起来就可能比较麻烦。为了明确原因,医院的专科医生做进一步检查。

邵女士先找到的是楼主任,在甲状腺B超下找到了一颗直径1cm的结节,但从形态、边界等性状上来评估,高度怀疑是甲状腺癌。随后又请吴主任做了会诊,经穿刺活检证实为甲状腺乳头状癌。到底是该打掉孩子先做手术,还是坚持到生下孩子再做手术?她顿时陷入到两难的抉择之中。

“甲状腺疾病是常见病,尤其在女性中更为突出,在不久前最新公布的浙江省癌病谱中,甲状腺癌已跃升至女性恶性肿瘤第一位。我从事临床工作30年,感觉到近10年来妊娠期遇上甲状腺癌的情况明显增多。”吴主任说。

虽然对此业内有专家共识:在孕早期发现的甲状腺癌,如果没有淋巴转移,可先随访观察,等到孕中期再做评估,如果有进展,此时做微创手术对胎儿的影响最小,要是没有进展,可以等到产后再做手术,当然期间必须定期复查,并配合医生进行规范治疗。但任谁碰到都会忐忑不安,毕竟具体到每个个体,不确定因素太多,做任何的决定都如同押宝。

两位主任都表示,每每遇上这样的患者,他们也同样无奈,唯一能做的就是用自己的专业知识给予她更精准的评估,并给予规范的治疗,好帮助她做出更有利的选择。然而,这一切都是在亡羊补牢,最明智的做法,还是将关口前移,建议女性在孕前、孕中及孕后都要







































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