桥本氏疾病的诊断步骤： 一、桥本氏甲状腺炎基本检查
1.其他检查血沉增快，可达mm/h，血清白蛋白降低，r球蛋白增高。
2.甲状腺功能检查因病程不同而异。
3.免疫学检查血中抗甲状腺球蛋白抗体(甲状腺球蛋白抗体)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(抗体)滴度明显升高，二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义，可持续数年或十余年。
4.甲状腺吸碘率早期正常或增高，但可被T3抑制;后期吸碘率降低，注射TSH也不升高。
5.血清T4、T3早期正常，但TSH升高;后期血清T4下降，T3正常或下降，TSH升高。 二、桥本氏甲状腺炎进一步检查 1.SPECT甲状腺扫描分布均匀或不均匀，可表现为“冷结节”.2.病理学检查对于临床表现不典型，抗体滴度不高或阴性者，可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。 三、桥本氏甲状腺炎诊断要点 1.中年女性，甲状腺弥漫性肿大，质地坚韧，不论甲状腺功能如何均应考虑本病。2.血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗滴度明显升高(50%)，可基本确诊。3.临床表现不典型者，需抗体滴度连续二次=60%，同时有甲亢表现者需抗体滴度=60持续半年以上。4.桥本氏甲状腺炎需与甲状腺癌鉴别，后者抗体阴性。文献报道慢性淋巴细胞性甲状腺炎中的发生率为5%-17%. 专家提醒，对于甲状腺疾病还是以预防为主，在日常生活中多注意一点。在此也祝愿广大甲状腺疾病患者能早日康复。 医院
