小李32岁了,结婚三年一致不孕,医院检查,但始终查不出病因,最后才发现是患上了甲减的情况,导致了不孕。 甲状腺是人体最大的内分泌腺体。 由左、右叶及峡部组成,呈蝴蝶状,紧附着于第2-4器官软骨下方,即颈前喉结部位,可随吞咽上下移动。 甲状腺是调节机体代谢的重要内分泌器官,也影响着女性的生殖功能。 其中未控制的甲减和甲亢对妊娠及产科并发症的不良影响包括不孕、不育、流产、早产、先兆子痫、充血性心力衰竭、甲状腺危象、胎盘早剥和感染等。 因此,即使孕前和备孕时,没有甲减,家里也没有甲状腺疾病病人,也要进行甲状腺疾病的筛查。 甲亢 甲亢全称甲状腺功能亢进症,指由于甲状腺生成的甲状腺激素增多,血液中的甲状腺激素过多引起的疾病。 甲亢对于备孕的影响 甲亢在引发其它的激素分泌异常的同时,还会造成营养紊乱和情感变化等情况。患有甲亢的女性常常合并有月经紊乱。 甲亢初期: 卵巢激素的合成和分泌增加,引起子宫内膜增生过长,表现为月经过多、月经频发、经期延长等,还有痛经和经前紧张症,这些都使她们的生育能力有所下降。 甲亢晚期: 可导致排卵功能障碍和性激素分泌紊乱,导致卵泡发育停滞、无排卵,月经稀发甚至闭经。严重甲亢患者可导致不孕不育。 此外,甲亢晚期患者即使怀孕后,发生胎儿发育迟缓、死胎、流产及早产等不良妊娠结局的风险也大大增加。 甲亢患者可以怀孕吗? 病情稳定的患者 经前期治疗病情稳定,且停药一年以上也未复发的患者,可以考虑随时生育。 正在治疗的轻中度甲亢: 病情程度较轻,药物治疗有效并能稳定控制,但不能停药,需要一定药量的维持。 多数患甲亢的女性属于这种情况,可以怀孕生小孩儿或二胎。 重度甲亢 重度患者病情难以控制,母体内甲状腺激素水平高,胎儿受被动影响不利发育,特别是4个月以内孕期,胎儿自身甲状腺发育尚未成熟。 另外服药剂量大,对母体和胎儿不良影响的风险增加,不适宜立刻怀孕生小孩。 甲亢合并严重并发症患者 无论病情轻重,无论是否服药或毒副作用大小,也无论初发或复发,只要合并有严重的突眼、肝肾功能指标显著异常、严重的心脏早搏、房颤、冠心病、高血压、糖尿病、风湿类疾病、精神疾病等,都不适合怀孕。 专家建议重度甲亢患者和合并症严重患者经治疗后在进行生育。 甲减 甲减是“甲状腺功能减退”的简称,由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。 甲减对备孕的影响 病情轻者不影响怀孕。 甲减严重的男性患者可出现性欲减退,阳痿,精子数目减少及不育;女性患者须在妇科专家的指导下进行妊娠,并随时做好人工流产的准备。 重症者约90%无排卵,自然不能怀孕。 甲减初期,雌激素分泌过多,表现为月经过多,过频,甚至发生功能失调性子宫出血; 随着病程发展,卵巢激素的分泌和代谢受到阻滞,清除过程加快,子宫内膜逐渐退化萎缩,引起月经稀发,经量减少直到闭经。 甲减患者可以怀孕吗? 甲减会引起女性患者月经过多或者闭经,所以较难受孕,一般都需要先用药物控制病情,后根据医生指导进行生育,是可以怀孕生小孩儿或二胎。 所以应及早发现孕前或孕期的甲减,及时治疗,提高受孕能力,保证胎儿的生长发育正常 如何预防甲亢和甲减 即在怀孕前做一个甲功五项的检查 虽然甲亢、甲减对我们的生育存在着很大的影响,但是这种疾病属于常见内分泌疾病,可以很容易治疗。 因此在怀孕前就进行治疗,待甲功状态稳定后依然可以进行自然受孕、试管婴儿。 一般患者在孕前配合药物治疗三个月即可恢复正常,怀孕后要时刻注意身体的变化,在医生的指导下合理饮食。 医院推出超值优惠体检,帮助备孕人群尽快实现心中的父母梦。 男性好孕检查套餐元 女性好孕检查套餐元 女性超声卵泡监测60元 男性生育力初筛检查套餐88元 激素六项检查元 AMH检查元 点击“阅读原文”即可购买