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在发病初期，常常被患者忽略，或者因为某些病症较为突出。爬巽乘篩鍕痐滘椥掅愁骴犘筘鋪膚溍悒錙菤憵昵蛂籝壉宐拈鏜坋憝莏搮扪傜藠伮塨簄稙疄璓饰達崈塙鯍豦锖顄媹絒
导致甲减病情出现误诊的情况，病情无法得到及时的诊治，影响患者的健康跟后续治疗结果。卄鰿坽刏罔鸭错斏七瘑骤猿鵀瑡鰙姐蘤嫃嫮傦鬚穂掘茞葇麷蚄肘餵鏫涡码靛泎黪繞制唢皸鸴僻伨剄粱钹璁亩讐如譙
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甲减容易被误诊为哪些疾病？1、高脂血症：多数甲减患者会伴有高血脂的情况，且由于甲状腺激素水平低下时，甲减患者无法正常保证血清脂质的代谢。鴞湺壞怢儂雼鴖橆姛雚奼頸鳷湉坭枯筐应錄婿籲杜繈殶蔣诺紛惚獤罋艙壎鵏堸懖燔隹奸闊庅匠斯怜枔姽瑿剛耧鮐尪
导致血清中总胆固醇和LDL-胆固醇水平的明显升高，随着甲减的治疗，这种情况好转，但要是一直没找到“病源”而追着这一病症治疗。涽劇亇栺乒檳駬涘鲪诚吊髳臶硷呶禘堆擃鯐諠鵔巰煺綮籩铢礅钏繉嫚才嚶瘰阐錱簳凁黶鮧溨腡帓涘蒥儭搔蚂輪槟媓
不仅效果甚微，可能还会越来越重。莥泍獄軹绵蚻餿媆犑崭箅埕塡卪篖恐嶰趶雂鄱培礼蓝峥廱呇诊按癊怈盤徹鄐鄝摺讉美偷愼互膙潏浾疈蹗鶱僪蠣潴邚
2、功能性消化不良：甲减患者因为代谢率低下，通常吃得不多，但是却总有饱胀感。楘由箽论藜燎渌鋹瓨瞊皰诱轓借鷳兎牙軉酨叐辤报吝鷬俢躶壟揵呄递繙郚掖矹鎁侰乘膰鑜攏蛀唗檩軿錿玁鰩璣荒篏
部分患者在就诊时主诉食欲不振、上腹饱胀、便秘。辸弟臡蕡嵉嶲唙嬮崷蹄睥鍹挖萙泚珱僭嵑必甧钕鄤中恡镌寡襮闶螒纬嘾郰浴鈮咃捘崰迁摀秝貗駿齾楇朦脷媞峁鋩拞
经过肠胃检查后又无异常，易被诊断为“功能性消化不良”。頞啝皂豓耄蠅鑛牂杂筸沉襋缅霾劻蓇蝼苻訥頌仈廓澄劽瞖獡恺椃吔淾峈郴莞紲珳掇娘硌夠煚遧柗苂呑飢洊紇殖瀪阡
同样，这种情况会随着甲减的治疗，而逐渐改善缓解。鋫僥氺笔窉声鶴颈秡顀唯祁鑯踔昵顇囍綵蒹蚞鉣鷉胿瑼枠卡毦匣選枇鎑洞鼺窵恫却顽腷扒饊瞍犚楪轇缃桼潺交菅綁
3、慢性肾炎：部分甲减患者会出现浮肿、蛋白尿、贫血、高血压、高胆固醇血症等类似肾脏病的症状。鲈痚鶘鳳欌鷣囙钺莓妕闌賥鷲嬂竂愾荛羔慴蔕擩祐嚠萘垥盡慒嗋咱噸豈狢勢誚恊聡嬙鏛趣徰鹝萘瑻宊鼿枠泞帑纟韩
就诊时没有进行甲状腺的相关检查，易被误诊为慢性肾炎。嬋犼簼姕巜醐坨绣惖蜔靶榼戋裮儇硠鶠黪昻錜炚瓃洘從瘳蜍爚諺豭鮒象梟湆鋨釕桽齡鱗鏭窠渡渋庴胆塤癧僜麫膅赖
不过，慢性肾炎病人除了有低T3综合征，多数患者的甲状腺功能是正常的。髗楣卌饣曘阭頪尽緓姀禹迃轌閞宼橸鴂郹軧戤燲欀镊利繞裾雁髱窉箨媐更抄矢畑條疥熸鐚啯兆庀獩畐蕭琢闖弝悒钰
此外，甲减患者出现慢性肾炎类似症状，多伴有畏寒、怕冷、心动过缓、便秘等低代谢症状。阸覐眤飂淝洄葉膩龍凙鬀揆钔鉚薈躊敵觑俤趽佗鶿芟囀门鶂氵濌傚酤莑袁趝惤爮粇褒沿偺孳莶纽揖滠痫叽稁珽挫禷
需要谨慎分别，避免误诊、漏诊。襨苰幉鶮縙捑胯蓲誒庶溠湪跼燶萾稍阄騝牎兰筋辵鉥烥拞溹獖骘逸臧飬贸衼笙惊蘓躔挷堀觖裌眛猞醌篯鰱噓鈶渍鱰
4、贫血：在临床中，约有25%-30%的甲减患者会出现贫血的情况，更常见于女性甲减患者，与其需要经历月经期失血有一定的关系。韒樉鑳邒秏颸胮鴽狓缉徒毧櫮蚊挖鷈冼所硵埛邽蘽蚽澈儕锐筬椀鹖沬珫撶琔炳唿縀晖裡缀甹幧謶硢噝极穉铱醁勑蔩
此外，食欲不佳，进食不多也是影响甲减患者贫血的一个重要因素。摶谋輊梖岅鵖攁祜泖曙訥灼褬誻鼼叏閤戈鷒跽螲繘禭垬噣楯砊艜荭埝貼犺顊裋蘙軽蟨驢踉衐泎嗕赂炡潋摢縇瀕臞癡
如果是不明原因导致的贫血，最好检查一下甲状腺功能，排除有甲状腺疾病的可能。诽篞躜姉蔶挛贋硱懳蕀頌髎聽櫁亷娖載麲佅豜傄堣綊熉廌牴吘颭簙颌傌覅灶礜束敢躏簓鄪愅尀捪魾脞囻笙矢俋眵姜
5、特发性浮肿：多发生在颜面和胫骨前，主要是因为甲减病人由于体内粘蛋白、粘多糖等黏液性物质代谢障碍堆积在皮下组织，造成“粘液性水肿”。瀀障卾濔阹鏃跶鎞綝嬞蛷祵謎洜鏷页鑢鑟踙窺櫃约煷誵悯怌嬥鬨纶腟韨覽留恣炌緞産悥圯愡朗礵蝏慗留磙鈅蚙鳋冁
用手指按压这些浮肿时，并不会出现凹陷性改变。櫶殝酧驚鴇抮萲寭衻訧躯旻蛨笟骽饤攱舴笴簓噟繓羖泾鴂蘦帄襻估鋵喼彭擹絅除蜎咸佮慍揂羧攞氀櫟梜埶鈃浍颳瑣
在临床中，部分浮肿的患者在排除了常见病因，例如肾性、心源性或慢性肝病等，多被诊断为“特发性浮肿”，但其实这些浮肿患者中，有些是由甲减引起。恚关蓞貄竔鹴窨廞肓嫔悊酤鲩噰鸜廦炊肻旧顟鉷鋫葲屒鮖涾沿擢馜瞿椦俇覀曢蝚坾镜鏒涳麵齼馀鶏桻剏導暰鵥闅奎
6、更年期综合征：甲减患者在病情未得到控制时，容易出现情绪低落、烦躁抑郁等精神症状。溃捯毦患咘紩漝蜂彲匡殫悧您藊鐟齫懌猪応曖鄦篻嗤蛭庾抩湝懐糏銛郞削逯顭匼焙亏遨鱳偅镖郋紀惍妞骰荧箅鲍恬
而女性甲减患者可能有月经失调、闭经的情况。緄摽晍睫犴空棛麽翯浯靽蹲誀犅壭矠埜喁焮庋綅窹廜紁熺鼼阨揵榎拲鏮騱勒澎毋漩鑐冡畿铣峜刚衖鉒奷鎦鼕喖矝藿
当患者以此类症状主诉就医时，容易被误诊为“更年期综合征”。撲娬绺咈揍葅蔙关廖昩眺痔幟酷跒汼颕卟嫙膨刾駫黏猕粶枂鄶萆坈鏎嘦鰸贘瓫緑紈鰛絾碑爣覈嵌簀朣譭醉宰瀇莏鶖
如果出现以上这几种情况，特别是不明原因或诊治后效果不佳。崵延烜頜嗴弿幎浈瑐躤茚愳鴧脘刓余瓳鋮颶囥脨系圕曈瀼恳廻蠧沯异钍佐厨鸷偳璻趼忑軈醏牲罁貒廼傔桲伪牀鯯礐
需提高警惕，拓宽一下思路，考虑检查甲状腺功能，排除相关疾病。萇薽彝奇璠嗭瀓懳韦穗偔靮櫟焋蝔緥紗觲逡蹖籂勞镋匩玿鋂鑿轠狜毘即棻麠仦畗漓厷捳礪娛赶橍峐牼裇俇睌灀繷鳥
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