1979年国外提出干血滤纸片测定甲状腺素的方法,目前欧美,日本等不少国家对新生儿甲减进行地区性的普遍筛查,方法不断改进,结果的判断也更为准确。现在使用的筛查方法有三种: 新生儿甲低宝宝多为过期产,出生体重超过正常;生理性黄疸时间延长可达两周以上;生后喂养困难,拒乳,吸吮无力,常有呕吐;出生后一般即有腹胀便秘,很容易被误诊为先天性巨结肠症;对外界反应迟钝,常处于睡眠状态,哭声低,声音嘶哑;体温低,末梢循环不好,四肢发凉。 2、甲状腺素低时再查促甲状腺激素; 新生儿甲低是发生在成熟前儿童期的甲低。新生儿甲低的临床表现界于克汀病和成人甲低之间。发病越早越象克汀病,发病越晚越像成人型甲低。因新生儿甲低可造成比较严重的后果,故应在怀孕期间就应进行新生儿甲低的筛查。 3、单查促甲状腺激素。 经过筛选检查发现异常的新生儿可在出生后1-3周内及时开始治疗,病人的智力落后可有明显进步。 新生儿甲低常常在6个月以后出现典型症状,随着孩子逐渐长大症状也越来越明显,这时父母往往才注意到孩子的异常;具有特殊面容:面部及眼睑浮肿,眼距增宽,鼻梁塌平,舌体大而宽厚,舌常伸出口外;具有特殊体态,如身材矮小,四肢短,躯干长,头大颈短;出现智力低下,如表现为安静少哭,表情呆板,反应迟钝;出现发育落后,如不爱活动,坐立行走及语言均发育迟缓,第二性征发育延迟。 1、甲状腺素和促甲状腺激素同时检测;
