孕期检查一样都不落

”

孕妇甲减新生儿总闹病

建议

“很可怕的,可不是你一个人能承担的,需要几个家庭,甚至整个社会来共同承担

如果怀孕后,发现甲减或甲亢,除遵医嘱治疗,还要在整个孕期内,监测甲状腺激素水平

这些天,记者走访各医院的儿科,经常看到家长抱着小宝宝,给孩子进行甲状腺功能检查5月18日,吉大一院二部儿科,一个年轻的爸爸抱着孩子打针,叮嘱医生一定要给孩子开甲状腺功能检查单,“孩子妈妈怀孕3个月时,查出甲减,我们也没当回事孩子出生后总是闹病,7个月大,几乎每个月都来医院我担心他甲状腺也有问题”

值班的医生叹了口气,“甲减必须要补充激素水平,这不是拿孩子的生命开玩笑嘛!”

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孕妇出现甲减需要补充甲状腺激素,“很多孕妇认为优甲乐是激素,对它很抵触,其实,这些体外补充的激素是因为你体内的激素不够,补充后激素水平达到平衡了,药物不会对胎儿有毒副作用”医生说,异常状况的出现是孕妇没有遵医嘱对药物剂量进行调整

妊娠初期,孕妇有高代谢反应,出现心慌、心动过速、气短、多汗、怕热、食欲亢进等症状,而甲亢也会导致孕妇出现类似症状,甲状腺激素分泌异常,容易被忽视

《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》认为,孕前筛查对疾病的预防最理想,它支持国内有条件的医院和妇幼保健部门对妊娠早期妇女开展甲状腺疾病筛查,筛查时机应选择在妊娠8周以前

案例

如果甲减没有调整过来,会造成什孕妇甲减不能吃什么么影响呢?

孕妇服用药量是通过患者甲状腺激素水平的变化来微调的但很多孕妇对甲状腺疾病认识不够,就像这位怀孕38周的准妈妈,甲减状况一直没有改善,就是因为间断服用药物毕竟自己掌握的不准确,孕妇甲减或甲亢,除了在产科做必要检查外,还要去内分泌科进行监测,一定要清楚这类疾病的危害

张川医生叮嘱家长,如果孕期中,妈妈甲状腺分泌异常,有甲亢或甲减,建议孩子出生后,做甲状腺功能检查

孕妇甲亢母婴都存在危险

关注诊室

吉大二院内分泌科张川医生刚刚给一个怀孕38周的孕妇调整优甲乐剂量,说起这个孕妇,她直摇头“孕妇怀孕后,在甲状腺筛查中发现甲状腺功能减退症(下称甲减),医生跟她说要服用优甲乐来调节体内的甲状腺激素平衡可这位老年人甲减的危害妈妈没在意,一直吃一个剂量现在检查发现,她甲减这么长时间都没调整过来”

今年我国发布的首个《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》介绍,我国近十分之一的准妈妈受甲状腺疾病袭扰妊娠期甲状腺疾病包括临床甲状腺功能减退症等,每10位准妈妈中就可能有一位受其困扰而这种神经系统的发育不良,往往是不可逆的,如果前三个月孩子神经系统形成阶段,母亲甲减,那造成的影响,后天无法弥补甲减的高危人群包括具有甲状腺疾病个人史、家族史者;甲状腺肿和甲状腺手术切除者等

甲状腺激素分泌是否异常,普通人不大容易分辨,尤其是怀孕初期,如果孕妇甲亢,很容易跟妊娠反应混淆

“甲状腺激素水平是动态平衡,整个孕程都受其影响,前3个月至甲减的早期症状图片关重要医生根据患者不同情况,进行治疗而且孕妇的tsh值跟其他患者不一样,不能大于2.5如果病情严重,除遵医嘱调整药物剂量,还要每周或每两周进行一次甲状腺水平监测一旦达标后,病情稳定,可改为每月一次监测”张川医生的一个女性朋友就是这种情况,四十几岁了,怀第一个孩子的时候甲减,因为没有在意,孩子出生后智障,语言表达特别不好,不能和人正常交流后来孩子妈妈患了甲状腺癌,手术切除甲状腺,通过补充甲状腺激素来维持身体代谢需要调整了一阶段后,她又怀孕了,孩子生了下来,一切正常,很聪明

核心提示:孕妇和胎儿是双循环,如果孕妇甲减,妊娠前三个月,胎儿细胞快速分裂,神经系统快速形成这时孩子自身没有分泌甲状腺激甲减的早期症状表现素的能力,只能靠母体的激素供给如果母体内没有足够的甲状腺激素,胎儿的神经系统发育受到严重影响,导致神经系统发育不良,严重者会出现智力障碍

“我们经常会接到会诊电话,遇到一些甲亢的产妇,好不容易十月怀胎挺过去了,却在分娩时,出现了这样的甲状腺危象,生命垂危”张川医生建议孕妇一定慎重对待甲亢,否则流产、早产、胎儿宫内发育迟缓甚至胎死腹中、孕妇妊娠高血压的发病几率都会升高

内分泌科

而准确掌握甲状腺激素分泌状况的办法就是,准备怀孕的前8周进行甲状腺功能检查,国内主动去做的人不多据资料介绍,在美国,70%以上孕妇做筛查,在欧洲也有60%左右如果甲状腺激素分泌异常,及时就医,在医生的指导下调整激素水平,女性甲减的症状达到正常情况,再怀孕

十月怀胎,全家人都期待着健康宝宝的到来孕期检查一样都不落,就怕出现小偏差可您知道甲状腺激素水平对母体和胎儿的影响吗?5月21日~25日是国际甲状腺联盟在全球范围内发起的第四届“国际甲状腺知识宣传周”,让我们共同关注准妈妈们的甲状腺

准备怀孕的前8周

甲减危险,甲亢(甲状腺功能亢进症)也同样危险,如果准备怀孕的妇女发现甲亢,一定不要着急,先把甲状腺激素水平控制在正常范围内再考虑怀孕

要检查甲状腺功能

孕妇甲减会影响胎儿智力发育

抱着孩子的爸爸拿了检查单小声说了句:“我们不知道啊,不知道这能让人大脖子的甲状腺激素少了,还会影响孩子”

“怀孕后,准妈妈甲亢,甲减的症状有哪些高浓度的甲状腺激素通过胎盘进入胎儿体内,对胎儿会产生跟成人一样的损伤如果在整个孕期,甲状腺激素一直很高,分娩时可能会危及母婴安全,最严重的会出现甲状腺危象,大人孩子都危险”

孕妇和胎儿是双循环,如果孕妇甲减,妊娠前三个月,胎儿细胞快速分裂,神经系统快速形成这时孩子自身没有分泌甲状腺激素的能力,只能靠母体的激素供给如果母体内没有足够的甲状腺激素,胎儿的神经系统发育受到严重影响,导致神经系统发育不良,严重者会出现智力障碍