李赛美教授门诊就诊者众多，在每次门诊的诸多案例中，总有些患者的病情及疑虑值得医者借鉴和探讨，引人深思。他们的情况或有共性，或较特殊，虽只言片语无法完全说明，但李赛美教授常怀分享之心，希望通过几分钟的小片段，与大家分享她门诊的点滴。让我们走进李赛美教授的诊室，李教授说给您听！ 导读 忽而甲亢，忽而甲减，到底怎么治？ 李赛美教授说病 （点击视频观看） 视频语录 1、本例患者为50岁女性，看诊半年期间由甲亢转为甲减，TSH（促甲状腺激素）水平最高达mlU/L，期间反复波动，目前基本维持在正常水平。 2、常规方案治疗不能掉以轻心，仍需要定时监测甲功水平，谨防生变。 3、部分患者体质敏感，用药有一个摸索适应过程，指标会出现反复，这都是正常的，需要医患双方的信任和坚持 4、甲状腺疾病也需要结合患者年龄和整体情况判断，不要有固化思维。同是甲状腺疾病，却可导致各种看似与甲状腺毫无关联的症状，如本例患者就既有少阳胆火，又有痰浊扰心，就伴发了胆怯惊恐，这时可以使用化痰宁神的药物。随着激素水平的变化，患者也会产生情绪的波动，这些都是可以调整改善的。 5、看病不能只看眼下，更要照顾未来的疾病变化趋势，如本例患者目前表现为以痰火扰心的热性症状，但由于甲状腺激素的持续下降，将会渐渐呈现少阴病症状，虽病本为虚，但目前有实热表现，故使用两个方，以先表后里为主要思路。 ［每周一频——“李教授说病”］栏目中，每一个视频都是李赛美教授的门诊实录，录制时，视频中所提及的主人公就在李教授的身旁，这既是讲给在场的患者听，也是讲给跟诊的弟子和同学听，更想通过视频录制，传达分享给更多医患朋友们。 随诊、随录，随时分享；真实、鲜活，不乏干货。 在此感谢愿意提供案例的每一位视频主人公！ 注：个人经历不构成自我诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，中医治疗注重一人一方个性化治疗，如有需要请勿自行诊断用药，医院就诊咨询。 录制 许燕玲 责编 袁颢瑜周科力李奕诗 审核 李赛美 转载请注明出处 如有错误请联系 感谢您的支持与转发
