真实案例一开始以为是喝啤酒引起的浮肿

发布时间:2021-10-19

患者档案

姓名年龄地区病症接诊医生韦先生56岁黔南

甲减引起水肿

王剑主任来自黔南的韦先生(化名)今年56岁,身体向来健壮,去年冬天的一个清晨,韦先生醒来发现眼睛水肿,一开始以为是啤酒喝多所致,也就没在意。后面的几天里眼睛持续浮肿,正当韦先生纳闷时,妻子发现他的整张脸都肿了起来,还有手和脚都肿得比较厉害。医院做检查,医生说是这由甲减引起的水肿。韦先生一脸懵,这甲减是个什么病?头一次听说啊,医生大致讲解了一些甲减常识后,给他开了优甲乐服用。极少会生病的韦先生好端端地得了甲减后,女儿非常诧异,怕不会是误诊了吧?于是带他去市里重新做检查,而后被证实确实是甲减。还查出了他心脏扩大、有少量的心包积液和胸腔积液等并发症,同样也是建议他服用优甲乐治疗。女儿对甲减有一定的了解,她知道优甲乐需要长期吃,而且复发率还挺高的,副作用也比较大,她不想让父亲吃优甲乐。后来经过朋友的推荐,女儿决定带着父亲上贵阳治疗,年1月份,韦先生来到我院就诊,由黄祝清主任接诊。经询问,得知韦先生脸部有很强烈的紧绷感,常感觉胸闷呼吸困难、全身乏力没精神、近来吃饭也没什么胃口。全面检查后,王剑主任根据患者的具体情况,制定了针对性的治疗方案。经治疗,韦先生的水肿明显消退了很多,胃口也变得好了很多。

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甲减为什么会出现水肿?这是由于甲状腺激素不足,导致体内的水分与钠盐不正常地聚集停留,加上此时淋巴代谢迟缓,毛细血管通透性增加,血浆中的白蛋白和粘蛋白从毛细血管渗出的速度超过了淋巴管对其消除的速度,于是黏蛋白便积聚于皮下组织间隙,并吸收一部分水与钠盐,阻碍组织液回流从而形成水肿。甲减引起水肿怎么办?首先,甲减患者出现水肿时,说明病情在加重,一定要及时治疗。其次,可以积极做运动来调节甲状腺功能。运动锻炼的方式有很多种,最好是能够采取有氧运动,比如说跑步、游泳等,都是非常适合甲减患者。其三,也可以采取按摩的形式来进行缓解。按摩有祛肿的功效,并且过程也非常简单,不需要去专业的按摩店,只需用自己的双手对着浮肿的部位进行按摩即可。每次按摩的时间也不要太长,一般五分钟左右。医院黄祝清主任提醒甲减会出现多种并发症,粘液性水肿症在临床中很常见,出现水肿的初期,只要治疗及时,通过控制甲减指标配合健康的饮食运动是比较容易恢复的。此外,甲减还会出现心率缓慢、心脏扩大、心包积液等症状,且出现心包积液的几率甚至高达80%。然而不必过于紧张,只要甲减得以有效控制,其并发症状便可缓解。

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