根据近几年的研究统计，甲状腺疾病的发病率逐年递增，调查显示甲状腺疾病患者中女性占比明显高于男性。保守估计目前我国有超过2亿的甲状腺相关疾病的患者。随着肠道菌群研究的持续深入，发现甲状腺和肠道菌群之间有着千丝万缕的关系。 肠道菌群影响甲状腺功能 甲状腺实际上是身体整体健康状况的风向标，预示着身体其它部位出现了问题。 例如桥本甲状腺炎或甲状腺功能减退症，通常与不孕症、荷尔蒙失衡、体重增加、疲劳或焦虑等症状有关。 甲状腺功能障碍的胃肠道症状很多，包括吞咽困难、胃灼热、消化不良、产酸减少、恶心或呕吐、胆囊不适、腹部不适、胀气、腹胀、腹泻、便秘和一般消化道不适，包括肠易激综合征(IBS)。 目前研究表明，良好的甲状腺健康始于肠道。 随着我们对肠道微生物群的了解不断加深，可以看到研究表明，生活在人体内的微生物群在甲状腺功能减退症和自身免疫性甲状腺疾病中发挥着重要作用。 传统的治疗甲状腺疾病的药物只是缓解症状，就像给汽车警示灯上贴上胶带一样，让你看不见了，但是并没有解决导致肠道菌群失衡和甲状腺疾病的根本问题。 肠道菌群和慢性炎症 肠道菌群失衡会严重破坏甲状腺功能，因为它会引发全身性的低度炎症反应。 肠道是70%以上的免疫系统的家园，炎症是肠道对损伤的第一反应。 慢性炎症可通过多种方式破坏甲状腺功能。 首先，炎症会影响大脑功能，抑制大脑向甲状腺传递的产生甲状腺激素的信息，大脑分泌的促甲状腺激素减少，导致甲状腺分泌的T4激素（甲状腺素）减少。 身体分泌的甲状腺激素越少，身体里每个细胞接收到的能量也就越少。 其次，炎症会在组织水平损害甲状腺激素的转化。 低度炎症会在组织水平磨损受体，就像手机充电器的接头受损一样，一旦接头出现问题，你就无法给手机充电。 同样，受体受损，身体也就不能给细胞充电，也不能将T4激素转化为活性的T3形式（三碘甲腺原氨酸）。 肠道菌群与矿物质的吸收 甲状腺需要特定的营养才能正常运作，缺乏或过量摄入其中任何一项都可能导致甲状腺功能障碍。自身免疫性甲状腺疾病患者通常缺乏微量营养素。 其中与甲状腺相关的特别重要的营养素是硒，碘，锌。如果体内有炎症、菌群失调等，那么这些营养素的吸收可能会被影响。 肠道菌群在这些矿物质的吸收中发挥重要作用。比如，碘的吸收主要发生在胃、十二指肠和空肠，那里的菌群比大肠要少。 在萎缩性胃炎患者中碘的摄取降低，他们通常表现为幽门螺旋杆菌的定植；炎症性肠病也是碘吸收不良的常见原因，这些都表明肠道菌群在碘吸收中的作用。 硒、铁和锌等矿物质也会显著影响宿主与肠道菌群之间的相互作用。 同时，甲状腺功能减退症也会阻碍胆囊流出胆汁，从而进一步影响T4/T3转换。 这种胆汁也具有天然抗菌作用，这可能进一步解释了甲状腺疾病与特定细菌性肠道感染（如SIBO）之间的联系。 肠道菌群与甲状腺激素的转化 甲状腺健康最被忽视的一个方面是甲状腺激素的转化。甲状腺产生的T4激素必须转化为活性的T3形式，才能在体内发挥其积极作用。 如果你不能有效地将T4转化为T3，你就无法获得健康的甲状腺功能所带来的好处。 比如更清晰的头脑，更好的心情，更快的新陈代谢，健康的肠道功能，健康的皮肤和头发，等等。 肠道菌群失衡是影响甲状腺激素转化的主要障碍。事实上，20%的T4甲状腺激素在肠道中转化为活性的T3形式，因此如果你的肠道存在问题。 肠道菌群不健康，肠道内存在过多的病原体，肠道中甲状腺激素的转化也会减少。 简而言之，如果你的肠道不能健康平稳的运行，甲状腺也可能出现问题。 重塑肠道菌群，恢复甲状腺健康 干预可以从治愈肠道开始（肠道-甲状腺轴） 饮食是塑造肠道菌群的重要因素。当你正在与肠道菌群失调和甲状腺疾病作斗争时，改变饮食可能是扭转局面的最好方法。从日常饮食中去除食物过敏原和其他可能的加重因素。 饮食方面可以选择，有机蔬菜，如泡菜、酸菜和其他发酵蔬菜，如甜菜和胡萝卜，可以促进肠道中有益菌的生长。 食用富含可发酵纤维的食物可以改善肠道健康。比如苹果、柑橘类水果、胡萝卜、洋葱、大蒜、芦笋等。 也可以考虑使用益生菌，如乳酸菌和双歧杆菌等。抵御病原体、增加有益免疫反应、保护胃肠道屏障功能并促进酶活性，可以更好地从食物中吸收营养。 注意：如果您的消化系统症状恶化，或者在引入益生菌食物或补充剂时出现极度胀气或腹胀，建议减少或不用益生菌，或遵医嘱。 如果有任何慢性肠道或甲状腺问题，可以通过肠道菌群健康检测，了解自身菌群代谢或营养状况存在哪些异常，从而有针对性地进行干预。 生活方式的改变，是甲状腺功能亢进症康复的基本要素，通过日常减压练习来管理压力。获得充足的高质量睡眠，定期进行健身活动，保持健康的免疫功能，这是为治愈甲状腺问题和长期维持健康的先决条件。 我们可以看到，甲状腺疾病的诊断不一定需要导致终生依赖药物、侵入性手术或完全破坏甲状腺功能。通过功能医学方法（包括肠道健康检测，个性化饮食及生活方式干预等），也可缓解甲状腺疾病基本的症状，还可能逆转导致甲状腺功能异常的潜在疾病。
