甲减患者如何科学备孕？

甲减患者如何科学备孕？

甲减影响影响试管婴儿移植成功率。试管婴儿有一个超促排卵的过程，这个过程会加重甲减病情，或者诱发新的甲减。所以，促排前后一定要密切观察甲功变化。甲状腺抗体也会增加移植失败的风险，同样需要提前治疗的预防。

准备做试管婴儿的女性也请提前筛查甲功

甲减和亚临床甲减都可以造成不孕，在找不到不孕原因时病人往往求助于试管婴儿技术来园自己做母亲的梦想。许多医院的生殖中心都不给病人检查甲状腺功能，有人做了几次试管婴儿，每次的费用要2～3万元，但都失败了，原因是什么呢？可能就是甲减、亚临床甲减或甲状腺抗体阳性造成的。有的医院倒是检查甲功，可是却不会按照备孕妇女的标准来判断结果，还是会让许多病人延误治疗。

甲状腺激素不但影响卵子发育，同时也影响子宫内环境。卵子发育和子宫内环境异常，均可造成不孕、不育。有些病人以为试管婴儿就能解决问题了。其实不然，子宫内环境异常，试管婴儿移植后同样也不能存活。这就好像是种子与土地的关系一样，种子有问题，或土地有问题都不可能长出健康的好苗苗。

医生的话：对于准备做试管婴儿的备孕女性，建议在促排卵前检查甲功。因为促排卵会加重甲状腺负担，造成轻微甲减或者加重原有甲减病情。经常有病人抱怨，促排卵前甲功已经控制正常，为什么突然又变成严重甲减了？因此，建议在移植前一定要把TSH水平控制1.0mIU/L以下。如果同时存在甲状腺抗体水平升高，TSH水平最好控制在0.5mIU/L以下。否则，移植成功后，尤其移植两个以上胚胎时，母体甲状腺素水平会迅速下降，TSH水平会迅速升高，发现时可能已经发生胚胎停止发育。移植成功后要马上复查甲功，及时调整优甲乐的用量。

备孕，准爸爸也要查甲状腺功能

甲状腺激素减少或增多同样可以影响精子质量，从而造成男性不育症。甲减、亚临床甲减和甲亢的男性，精子成活率、A级精子数量、精子活动能力、精子畸形率、液化时间等各项指标均可以异常，严重时可造成无精子症。因此，男性不育病人一定要检查甲状腺功能，排除甲状腺疾病。

这是妇幼卫士的







































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