治疗白癜风哪家好 http://www.bdfyy999.com/index.html妊娠期临床甲减的诊断标准 血清TSH妊娠期特异性参考范围上限 血清FT4妊娠期特异性参考范围下限 如果不能得到TSH妊娠期特异性参考范围，妊娠早期TSH上限的切点值可以通过以下2个方法得到:普通人群TSH参考范围上限下降22%得到的数值或者4.0mU/L。 临床甲减妇女疑似或确诊妊娠后，LT4替代剂量需要增加20%~30%。根据血清TSH治疗目标及时调整LT4剂量。 一旦确诊妊娠期临床甲减，应立即开始治疗，尽早达到上述治疗目标。妊娠期临床甲减选择LT4治疗。不用LT3或者干甲状腺片治疗。 临床甲减妇女妊娠前半期每2~4周检测1次甲状腺功能。血清TSH稳定后可以每4~6周检测1次。 妊娠期SCH是指妊娠妇女血清TSH水平高于妊娠期特异性参考范围上限，而FT4水平在妊娠期特异性参考范围内。妊娠早期TSH上限的切点值可以采用普通人群TSH参考范围上限下降22%得到的数值或者4.0mU/L。 妊娠期SCH的治疗药物、治疗目标和监测频度与妊娠期临床甲减相同。LT4的治疗剂量可能低于妊娠期临床甲减，可以根据TSH升高程度，给予不同剂量的LT4起始治疗。 妊娠期SCH根据血清TSH水平和TPOAb是否阳性选择妊娠期SCH的不同治疗方案。 a.TSH妊娠期特异性参考范围上限(或4.0mU/L)，无论TPOAb是否阳性，均推荐LT4治疗。 b.TSH2.5mU/L且低于妊娠期特异性参考范围上限(或4.0mU/L),伴TPOAb阳性，考虑LT4治疗。 c.TSH2.5mU/L且低于妊娠期特异性参考范围上限(或4.0mU/L)、TPOAb阴性，不考虑LT4治疗。 d.TSH2.5mU/L且高于妊娠期特异性参考范围下限(或0.1mU/L)，不推荐LT4治疗。TPOAb阳性，需要监测TSH。TPOAb阴性，无需监测。
