科普用药关于ldquo甲减rd

发布时间:2022-7-14

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说起甲状腺这个词大家都不陌生,那么甲状腺对于我们人体有什么作用呢?“甲减”又是什么?当“甲减”来袭,又该如何应对呢?带着一连串问号,今天,我们一起来了解“甲减”以及遭遇“甲减”该怎样合理用药。

甲状腺是人体中非常重要的腺体,位于人体的颈部,形如一个蝴蝶。甲状腺并不大,一般来说,成人甲状腺约30克,是人体内分泌系统中最大的内分泌腺。

#何为“甲减”?“甲减”患者一般有何症状呢?#

甲减是甲状腺功能减退症的简称,是由于甲状腺激素的合成,分泌或生物效应不足而引起的一种综合征。甲减患者常出现上图所述症状。

“甲减”该如何合理用药?

1、甲减需要长期服药吗?

甲减患者需不要长期服药主要看是永久性甲减还是暂时性甲减。在临床上,一般永久性甲减,大多是因为手术或者碘治疗或者严重的桥本士甲状腺炎、慢性炎症导致的,这部分患者的确是需要长期服药,或者终身服药。暂时性甲状腺炎,包括孕期和产后甲状腺炎引起的周期性的甲减,这一类甲减,一般经过一段时间的药物治疗后可以自发恢复,这种情况下,是不需要长期服药。

2、甲减服药的注意事项有哪些?

目前临床常用补充甲状腺素来治疗甲减。临床上用的甲状腺素补充剂为左甲状腺素钠,最常见的为左甲状腺素纳片,也就是说俗称的“优甲乐”。

⑴优甲乐怎么吃

优甲乐的主要成分是人工合成的左甲状腺素,在结构上与甲状腺自己合成的甲状腺素类似,容易受到食物的影响。研究发现,优甲乐与食物一同服用,吸收率仅有64%,但在空腹下服用,吸收率能达到80%.因此,成人在服用优甲乐时,应在早餐前空腹时30min到1h将左甲状腺素的一日量一次服完。不过睡前服用也是可以的,从晚餐后到睡觉前差不多有4-5个小时,我们的胃已基本排空了,可以吃药啦。婴幼儿在每天首餐前至少30min服用全剂量,可以用适量温水将药片捣碎制成混悬液,但必须服药前临时制备。

左甲状腺素钠的服用应从小量开始,特别是当甲减病情重、年老及伴心血管疾病时,应从更小的剂量开始,缓慢增加用量。在治疗中注意有无心脏相关不良反应,根据患者症状、体征及甲状腺素水平适时调整药物剂量。

⑵服药时能不能喝牛奶、豆浆

服药时最好是温开水送服,牛奶、豆浆等饮品中含有大量的蛋白质,进入胃肠道后会粘附在药物上,影响药效。不过,也不是说服药的患者完全不能喝牛奶、豆浆,吃完药四小时后,就可以放心的喝啦。

⑶服药期间,该忌碘还是该补碘

口服优甲乐的患者不需要补碘,因为优甲乐本身就是甲状腺激素,多吃碘会加重甲状腺的负担,因此,在服药期间,建议大家低碘饮食。海带、紫菜、火腿、腊肉、培根、卷心菜等,碘含量高的食物尽量少吃或者不吃。如果吃加碘盐的话,建议控制在6壳以内,差不多一个饮料瓶盖的量。

⑷服药期间能不能停药

很多病人在病情好转的时候,私自减少用药或者停药,突然减量或者停药,会使体内甲状腺激素突然骤减,造成激素水平波动。这样不但不会对病情有帮助反而会加重病情。对于上述提到的需要长期或者终身服药的患者,切记不要私自减量或者停药。随意停药就像人不吃饭会饿一样,甲状腺素也会被消耗掉,会再次出现缺乏。

虽然甲减患者跟优甲乐“结下”了不解之缘,但是我们也不要把甲减作为一个思想负担,甲减更不是不治之症。只要我们掌握正确的服药方法,注意饮食,保持心情愉悦,甲减不会对我们生活产生太大影响,你还是想干嘛就能干嘛滴。最后,划重点,甲减患者在服药期间也不要忘记定期复查甲状腺功能哟!

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转自:医院

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