甲减患者饮食须知

发布时间:2018-4-2

甲状腺是人体的内分泌器官之一,其可通过摄入碘而合成并分泌甲状腺素参与人体的内分泌过程。无论什么原因造成人体甲状腺激素合成减少,或甲状腺激素遭遇「抵抗」而无法发挥其应有作用时,机体就会发生甲状腺功能减退症,简称甲减。甲减的临床治疗多以补充左旋甲状腺素为主,但除了药物外,我们饮食还要注意什么呢?甲状腺激素具有促进儿童生长发育、产热、促进代谢等作用,甲减时营养物质的代谢都会减慢。胃肠道吸收蛋白质变慢,造成身体将出现消瘦、水肿、免疫力下降,影响心脏及肝胆等器官的正常功能,未成年人的发育也因此变得迟缓进而发展为呆小症患者。另外,钙质及维生素A的吸收也会减少,从而造成骨质疏松、夜盲角膜干燥、皮肤干燥脱屑等症状,进而导致消化道、呼吸道发生感染的机率增加。并且甲减会造成胆固醇水平升高及贫血的发生。

因此,针对甲减患者营养代谢的特点,我们建议饮食上应注意以下几个方面:

适量摄入碘,但对于碘充足患者,过多的碘摄入反而可能会适得其反。如何知道自己是缺碘还是碘充足呢?可通过留取清晨空腹尿或24小时尿送检即可尿碘含量即可。我们建议儿童及成人(非孕妇)尿碘尽量控制在~μg/L之间,孕妇尿碘应在~μg/L之间。那么我们如何补碘呢?缺碘的甲减患者可通过食用碘盐及一些常见的含碘丰富的食物,如虾、海带、紫菜等海产品。少食用白菜、油菜及木薯、核桃等易致甲状腺肿的食物,甲状腺肿将进一步影响甲状腺素的合成,故甲减患者应少食用上述食物。

补充足量的蛋白质、钙质和维生素供应,这样可以改善甲状腺功能。我们建议每人每天蛋白质摄入量应为每公斤体重1~1.2g,种类上可选用蛋类、乳类,肉类、鱼类等富含蛋白及钙质及维生素A的食物;植物蛋白也可以,如各种豆制品、黄豆等。每日摄入多种蔬菜及新鲜水果补充多种维生素,尤其是维生素A。严重控制脂肪的摄入,少吃如奶油、动物脑及内脏、花生米、核桃仁、杏仁及火腿等食物。

低盐饮食因甲减患者常伴发黏液性水肿,出现手足肿胀、身体发胖等症状,如盐分摄入过多加重钠潴留而造成水肿加重;保证足够的膳食纤维以促进胃肠蠕动的作用,软化大便,从而防治便秘发生。烹调方式宜选用清蒸、炖煮为主,少油炸。

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