前言 先天性甲状腺功能减退（CH）是一种常见的先天性内分泌疾病，会影响儿童的生长发育和智力发育，因此早期诊断能减低残疾儿童发生率。病因可能为甲状腺先天发育不良、异位、合成酶的异常、碘缺乏、获得性自身免疫性疾病。本文重点描述超声对儿童甲状腺发育不良病因中两方面的诊断参考价值。
1.甲状腺发育过小
正常甲状腺位置可见正常中等回声和形态的甲状腺组织，此时我们要对甲状腺大小进行评估。评估甲状腺大小的公式：宽度x长度x厚度x0.或者宽度x长度x厚度x0.47，但这种方法可能会受到人种、个体身高等因素影响。更简单的方法是气管指数：Th/Tr（Th:甲状腺左右叶横向直径之和，Tr：同水平的气管的宽度），正常值为1.7-2.4，气管指数＜1.7，说明甲状腺小于正常。
气管指数=[Th（L）+Th（R)]/Tr
2.甲状腺的局部缺失/异位
首先超声进行甲状腺扫查时，我们要确保扫查的范围要全面。正常的扫查范围应该是上起自舌底，沿颈中线一直扫查至胸骨上窝。注意观察正常甲状腺床位置上甲状腺左右叶及峡部的完整性。异位甲状腺的常见位置有咽部、舌内、舌骨上、舌骨下、喉前、胸骨上、气管内、食管内、胸骨后及胸腔内等处，如果超声未探及，可通过核素扫描来寻找异位甲状腺组织。
甲状腺左叶的缺失
参考文献
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