依据版《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》中的推荐，从妊娠前、妊娠期两部分介绍妊娠甲状腺疾病的检测：
1.筛查新指南医院和妇幼保健部门对妊娠早期所有妇女开展甲状腺疾病筛查；指标选择血清TSH、FT4、TPOAb；时机选择在妊娠8周以前，最好是在妊娠前筛查。2.诊断标准妊娠前甲状腺疾病的诊断标准采用普通人群参考范围，而不是妊娠期TSH、FT4的诊断切点值；
妊娠期甲状腺的生理性变化，决定了需要建立妊娠期特异的血清甲状腺参考范围（不同厂商不能混用）；
依据妊娠特异性参考范围来辅助诊断甲亢和甲减，甲亢要注意和GGT（妊娠一过性甲状腺毒症）进行区别；
无特异性参考范围时，如果采用妊娠早期血清TSH参考范围上限2.5mU/L作为切点值，会显著增加妊娠期临床及亚临床甲减的误诊率，新指南摒弃血清TSH2.5mU/L，采用4.0mU/L。3.治疗和监测新指南仍然建议对妊娠期亚临床甲减给予LT4治疗，但强调要根据TSH水平、TPOAb是否阳性选择不同的治疗方案；
诊断甲减的孕妇，药物的减量要根据TSH的变化调整。TSH控制在妊娠期特异性参考范围的下1/2，无特异性参考范围时TSH控制在2.5mU/L以下；
根据甲减病情程度，孕1-20周每2-4周检测1次，TSH稳定后4-6周检测一次，孕26~32周应当检测1次甲状腺功能。
参考文献[1]Stagnaro-GreenA，AbalovichM，AlexanderE，etal.GuidelinesoftheAmericanThyroidAssociationforthediagnosisandmanagementofthyroiddiseaseduringpregnancyandpostpartum[J].Thyroid,,21(10):-.[2]AlexanderEK，PearceEN，BrentGA，etal.GuidelinesoftheAmericanThyroidAssociationfortheDiagnosisandManagementofthyroiddiseaseduringpregnancyandpostpartum[J].Thyroid,,27(3):-.[3]中华医学会内分泌学分会等.妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南(第2版)[J].中华内分泌代谢杂志.,35（8）:-.[4]中华医学会内分泌学分会，中华医学会围产医学分会.妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南[J].中华内分泌代谢杂志，,28（5）:-.迈瑞服务，更近一步
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