惊了高催乳素血症男性也会患

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高催乳素血症是育龄女性常见的疾病，据有关数据调查显示高催乳素血症，5%的女性可表现为月经异常，17%的女性可表现为生殖功能异常等，这也是导致不少女性备孕已久，但却始终怀不上的原因之一。

值得注意的是，高催乳素血症不仅仅只是女性的“专利”，男性也同样会患有。患有高催乳素血症可影响我们的正常生活，而了解高催乳素血症，有利于我们及时诊断治疗，加以防范，不能任其发展。

那么，高催乳素血症是什么，它是什么原因引起的，它都有什么症状呢？

高催乳素血症的解析

高催乳素血症又称高泌乳素血症，是一类由多种原因引起、以血清泌乳素升高及其相关临床表现为主、下丘脑-垂体轴生殖内分泌紊乱综合征，是临床上常见、累及生殖以及内分泌和神经系统的一类疾患的统称。其症状没有特异性，主要高发于育龄期女性，男性也可发生。

临床上主要表现为女性闭经、泌乳、月经频发、月经稀少、不孕；男性性功能减退（阳痿、早泄等）、不孕不育、头痛、肥胖等症状。患者可因此就诊于妇产科、生殖医学科、男科、乳腺科、神经内科和神经外科等。高泌乳素血症目前仍以药物治疗为主，手术治疗及放疗为辅，根据个体化原则进行选择治疗。

高催乳素血症的病因很复杂多样，且症状与其它病症具有相同性，排查较为繁琐，需要患者多加配合检查以早日查出病因。

高催乳素血症的病因

高催乳素血症的病因有很多，常见病因主要有生理性、病理性、药理性和特发性等四种。具体如下：

1

生理性高催乳素血症

泌乳素是应激激素，呈脉冲式分泌，夜间分泌高于白天。女性月经周期的黄体期达峰值，卵泡期低水平。妊娠足月时、分娩后均显著升高。此外，在应激状况下泌乳素分泌显著增加。如高蛋白饮食、运动、紧张和性交活动、哺乳、乳头刺激和睡眠障碍等均可导致血清泌乳素水平上升。

2

病理性高催乳素血症

主要见于下丘脑-垂体疾病、系统性疾病、异位泌乳素生成等原因。下丘脑病变，垂体肿瘤、甲减、慢性肾功能衰竭、严重肝病、神经胶质瘤、结核、促肾上腺皮质激素腺瘤等都可能引起高催乳素血症。

3

药理性高催乳素血症

任何影响下丘脑多巴胺系统和垂体多巴胺受体，扰多巴胺合成、代谢、重吸收或阻断多巴胺与受体结合的药物，均可引起高催乳素血症。只是药物不同起到的影响也大不相同同。

常见的药物有雌激素、多巴胺受体阻断剂（如抗精神病药物、镇静剂、抗高血压药利血平）、H2受体阻断剂（如胃动力药吗叮啉、甲氧氯普胺与西咪替丁等）、抑制多巴胺代谢的药物（如阿片类制剂）等。

4

特发性高泌乳素血症

指血清泌乳素升高，通常4.55nmol/L，垂体、中枢神经和系统检查阴性，而伴有泌乳、月经稀发、闭经等症状。发病可能与泌乳素分子存在异型结构相关，病程具有自限性。病因不明确，但是被证实患有高催乳素血症。

高催乳素血症的症状

泌乳

泌乳是高催乳素血症的一个标志，这种现象被称为非产后泌乳。约2/3患者会出现非妊娠、非哺乳期泌乳的现象，男性患者也可出现乳房发育和泌乳。分泌的乳汁似初乳样或水样、浆液样，为黄色或白色。多数情况下分泌量不多，通常只有在挤压下才有乳汁流出，情况严重者可自行流出。

月经失调

患者可表现为月经紊乱、继发性闭经、性欲降低等，严重者可出现生殖器萎缩、骨质疏松。患者出现泌乳、月经量减少甚至是闭经的症状，称为闭经-溢乳综合征。多囊卵巢综合征患者常可伴有高泌乳素血症，除泌乳素升高外，血液雄激素水平也升高，同时也有肥胖、多毛、痤疮和月经稀发等症状。

不孕与不育

多数高泌乳素血症是垂体微腺瘤引起，大约90%患者表现月经过少或闭经，也可以表现不孕，约占70%。男性可表现为性欲减低、精子质量下降和不育。

其他

垂体或颅内肿瘤性高泌乳素血症者还可有头痛、视力模糊或视野缺失、失明、复视、垂体功能低下；生长激素腺瘤所致者还可出现巨人症、肢端肥大症；促甲状腺素瘤所致者还可出现甲亢以及无功能性瘤等。

如何预防高催乳素血症

为了避免一类疾病的困扰，提前对这一疾病做好预防工作很重要，那么，为了避开患高催乳素血症所带来的困扰，又该如何预防高催乳素血症？