哪里的人比较容易患上甲状腺疾病呢？到底该不该吃含碘盐呢？快来文中找答案吧！ 作者丨鲸鱼 来源丨医学界内分泌频道 本周提要： ■危险因素：碘元素的摄入最重要！ ■甲亢甲减：全球什么地方最高发？ ■该吃啥盐：多一“碘”，少一“碘”？ 在全球的不同地区甲状腺功能亢进（hyperthyroidism）、甲状腺功能减退（hypothyroidism）的患病率各不相同，其中环境因素占有很重要的地位，尤其和某一地区碘含量、食用加碘盐等碘元素状况（iodinestatus）密切相关。最近，在NatureReviewsEndocrinology上就在线发布了一篇综述，回顾了最近二十多年来全世界甲亢、甲减的流行病学情况并讨论了碘的影响[1]。 Fig.1甲状腺[2] 甲状腺素（thyroxine）在人体内扮演着极为重要的角色，作用范围几乎遍及全身各个组织、器官，作用范围缓慢、持久，其主要作用是促进物质与能量代谢以及促进生长和发育过程[1]。 Fig.2甲状腺素T3、T4 甲状腺素中含有碘，甲状腺细胞能够特异性地吸收碘。然而，碘元素的在全球的分布并不均匀，这意味着世界上有些地区富含碘，但另一些世界另一些地方碘元素却不足。相应地，生活在那些地区的人们就可能面临着碘过量或碘缺乏的问题。 Fig.3碘在甲状腺细胞中的代谢 在碘元素缺乏（iodineinsufficient）的地区，结节性甲状腺疾病颇为常见，而在碘充足（iodinesufficient）的地区自身免疫性甲状腺疾病更为常见，如Graves病、桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎等。 这些疾病的患者体内可以找到甲状腺特异性的自身抗体[1]，也就是人们通常在会在检测报告上看到的甲状腺球蛋白抗体（Anti-Tg-Ab）、甲状腺过氧化物酶抗体（Anti-TPO-Ab）等指标。 除此之外，甲状腺疾病的病因比我们想象的要多得多。 Tab.1甲亢及甲减的病因[1] 实际上，甲状腺疾病危险因素也是多种多样——除了最重要的碘状况之外，性别、遗传、种族、吸烟、饮酒、、药物其他自身免疫性疾病或综合征均有可能与甲状腺疾病的发病相关[1]。 Tab.2甲亢及甲减的危险因素[1] 注：-降低风险；+增加风险；NA不可用。 那么，究竟哪里的人们比较容易患上甲状腺疾病呢？ 这篇综述[1]共纳入了近篇文献，分析了全球各个地区甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退的流行病学情况。
