褚雪颖,朱燕,王鸥,聂敏,全婷婷,薛瑜,王文博,姜艳,李梅,夏维波,邢小平* [摘要]背景:假性甲状旁腺功能减退症(Pseudohypoparathyroidism,PHP)是由于GNAS位点基因突变或甲基化异常导致,以可能存在多种激素抵抗及Albright遗传性骨营养不良症(Albright’sHereditaryOsteodystrophy,AHO)表现为特征。PHP可分为PHP1A/C、散发和家族PHP1B。目的:总结中国人假性甲状旁腺功能减退症的临床和遗传学特征。方法:纳入年至年间例患者,采用Sanger测序、甲基化多重连接依赖探针扩增(MS-MLPA)和结合重亚硫酸盐修饰的限制性内切酶分析(COBRA)进行研究。其中例分子分型明确的PHP患者被纳入临床数据分析,比较各型PHP患者临床、实验室指标特点。结论:分别有10例、21例和73例患者被诊断为PHP1A/C、家族PHP1B和散发PHP1B。发现4个未报道过的GNAS突变,分别为c.+1GT,c.+2TC,c._delCAAG和c._delAAG,insT。PHP患者最常见的症状为反复手足搐搦(89.4%)和癫痫发作(47.1%)。随年龄增加PHP患者的肥胖和超重率亦增加,PHP1B、PHP1A/C分别为10%-35%、50%-75%。颅内钙化患病率为94.6%,和癫痫的发生显著相关(r=0.,p=0.)。56.2%的PHP患者存在白内障,且病程可能和其发生相关(p=0.)。起病年龄(10岁vs.7岁)、个矮(21.3%vs.70%)、脸圆(60.6%vs.%)、短指/趾(25.5%vs.%)、异位钙化(1.1%vs.40%)、和TSH抵抗(44.6%vs.90%)在PHP1B及PHP1A/C组间有显著差异(p0.05)。结论:该研究是目前最大的单中心PHP患者研究并对中国人PHP患者的临床和遗传学特征进行了总结。PHP1B和PHP1A/C患者在临床表现上有重叠,疾病进程亦存在差异。 ChuX,ZhuY,WangO,NieM,QuanT,XueY,WangW,JiangY,LiM,XiaW,XingX.ClinicalandGeneticCharacteristicsofPseudohypoparathyroidismintheChinesePopulation.ClinEndocrinol(Oxf).Feb;88(2):-