成都甲亢不胀大,甲减_成都中科甲状腺医院
病因较复杂,以原发性者多见,其次为垂体性者,其他均属少见。严重缺碘,病人会变成甲减,但自出现碘盐,这种病在美国实际已消灭。地方性克汀病是缺碘地区先天性甲减最通常原因和全世界精神障碍的主要病因。甲减一般要检查一下几项
1、基础代谢率低于正常、血清tt4〈40ng/ml,血清tt3〈0.6ng/ml,甲状腺摄i率低平(3小时〈10%,24小时〈15%)。
2、血清tsh值(1)原发性甲减症:亚临床型甲减症血清tt4、tt3值可正常,而血清tsh升高(〉10mu/l),血清tsh水平在trh兴奋剂试验后,反应比正常人高。(2)垂体性甲减症:血清tsh水平低,对trh兴奋试验无反应。应用tsh后,血清tt4水平升高。(3)下丘脑性甲减症:血清tsh水平低或正常,对trh兴奋试验反应良好。
3、x线:心脏扩大,心搏减慢,心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。心电图示低电压,q-t间期延长,st-t异常。超声心动图示心肌增厚,心包积液。
4、血脂、肌酸磷酸激梅活性增高,葡萄糖耐量曲线低平,贫血。