在孕期产检，很多准妈妈都会做甲状腺功能检查，有些准妈妈被查出甲状腺功能减低（简称“甲减”）或亚临床甲状腺功能减低（简称“亚临床甲减”），很多孕妈表示很担心，不治疗担心影响胎儿发育，服药又担心会有什么副作用。那小编今天就帮各位孕妈解答一下心中的疑惑。 为什么怀孕前甲状腺功能是正常的，在怀孕后却得了甲减？ 主要是因为胎儿所需要的甲状腺激素，完全依赖妈妈的供给。怀孕前，甲状腺激素只供给一个人使用，尚且充足；但怀孕后，甲状腺激素要同时供给孕妈和胎儿两个人使用，就很容易出现不足。 再者，由于孕期对甲状腺激素需求量的增多，准妈妈孕期对制造甲状腺激素的原料“碘”的需求量明显增加，对于单胎妊娠的准妈妈，这一需求量会增加大约50%（多胎妊娠的宝妈需求会更多哦）。如果准妈妈孕期碘摄入不足的话，就容易在孕期出现甲状腺功能减低。 那么孕妈出现甲状腺功能减低，对胎儿有什么影响呢？ 孕妈体内的甲状腺激素除了要维持自身的代谢之外，在孕初期对胚胎的着床发育也有着至关重要的作用，怀孕期间还维持胎儿早期的骨骼、神经系统的发育，是胎儿大脑发育必不可少的激素，如果激素分泌不足，还容易引起早产、胎盘早剥等状况，对宝宝出生后的智力有很大影响，容易导致呆小症、侏儒症。在孕中期之前，胎儿的甲状腺发育尚不完善，无法提供所需的甲状腺激素，所以在此阶段胎儿要完全依赖母亲的甲状腺功能来保证大脑的正常发育。如果此时缺碘甲状腺功能减退，容易引发新生儿智力缺陷、聋哑、语言运动能力障碍等症状。 如何判断有没有甲减？ 通常情况下，我们根据静脉血甲状腺功能检测来判断准妈妈是否存在甲状腺功能减退。这一检测包括游离T4（FT4）及促甲状腺激素释放激素（TSH）检查。 如果结果显示血FT4低下，同时伴TSH升高，则可诊断为甲状腺功能低下； 如果结果显示血FT4正常，但TSH升高，则诊断为亚临床甲状腺功能减退。 就病情的严重程度而言，甲减要比亚临床甲减更为严重。需要指出的是，由于妊娠后母体的甲状腺功能会发生巨大的变化，所以妊娠期间上述指标需要参考妊娠期间特异的参考值，而不是非妊娠期间的正常范围。治疗甲减的药物会影响胎儿吗？ 目前临床上主要是用左旋甲状腺素来治疗甲减。许多准妈妈担心孕期服药会对胎儿造成影响，在这里可以明确地告诉大家：左旋甲状腺素与体内天然的甲状腺激素没有区别，只要在医生指导下进行正确补充，对母体和胎儿都没有副作用。而且如果能在孕8周以前就进行治疗，能大大降低宝宝出现智力和运动发育异常的几率。 很多准妈妈会问：当甲状腺激素水平恢复正常时，是不是就可以停药了？实际上，准妈妈在怀孕期间是不能停用甲状腺激素的，而且需要每间隔4周就检查甲状腺功能，这样方便准妈妈及时调整药物剂量。因为如果补充太过，会让准妈妈患上甲亢，而补充不足的话，会让“甲减”得不到纠正，都不利于胎儿和准妈妈自身的健康。 除了进行药物治疗以外，患有甲减的准妈妈还应注意在平时多吃一些含碘量较高的食物，比如海带、海鱼、紫菜、贝类等海产品。但准妈妈要切记，碘并不是补的越多越好。若长期大量补碘超过正常生理的需要量时，患甲状腺疾病的风险也会增加。温馨提示： 孕初期的甲状腺检查一定要做，尤其是现在甲状腺问题在女性群体中有高发趋势。如检查有异常，应在医生指导下正确用药，每月复查监测甲状腺功能，一旦TSH超出正常范围，要积极就诊调整药物。在宝宝出生后，也要及时接受甲状腺功能筛查，一般在孕期口服的甲状腺药物，接受正规治疗的话，新生宝宝发生甲状腺疾病的可能性是很小的。 赞赏 人赞赏
