妊娠期发现甲减怎么办？ 当在妊娠时发现或已经知道患了甲减。甲减合并妊娠可以导致胎儿甲状腺素下降，造成胎儿发育期大脑皮质中管语言、听觉和智力的部分不能分化和发育。婴儿出生后生长缓慢，反应迟钝，面容愚笨的呆小症。母亲患甲减与妊娠高血压综合征、胎盘早期剥离，流产、胎儿窘迫，早产等有关。 大约在20周胎儿甲状腺功能才能完全建立合成和分泌足量的甲状腺素，之前甲状腺素主要来自母体。 在妊娠开始后，母亲下丘脑-腺垂体分泌的促甲状腺素开始下降，到妊娠8—12周达到最低点，以后逐渐回升，至妊娠30周时恢复到非孕期水平，妊娠早期促甲状腺素参考值应低于没有怀孕的人群，促甲状腺素在2.5miu/l作为妊娠早期保守的上限值，超过这个上限应该确诊为妊娠期甲减。 对于妊娠期甲减的治疗，使用左游离甲状腺素是妊娠和准备妊娠妇女的首选，妊娠妇女一旦确诊甲减，应该及时足量补充外源性左游离甲状腺素，以保证4—6个月时胎儿的甲状腺素供给，满足胎儿第一个大脑快速发育期对甲状腺素的需求。 妊娠前确诊甲减，应补充左游离甲状腺素，直到促甲状腺素值低于2.5miu/L再考虑怀孕。妊娠期间诊断甲减，应立即使用左游离甲状腺素，剂量比非妊娠时增加30%--50%。治疗时4—6周查一次促甲状腺素。注意治疗期间避免与铁离子补充剂、含离子的多种维生素、钙剂、黄豆食品等同时使用，吃药间隔在4小时以上。 我们所有准备怀孕的妇女应该加强了解甲减对妊娠和胎儿的影响，保证碘的合理和足够的摄取。孕妇每日摄取碘量建议为微克，哺乳期微克，每日多吃含碘、叶酸、维生素和矿物质的食物和营养素。
