12.服用胺碘酮的女性
因此,指南要求一旦确定临床甲减,应立即开始治疗,并推荐针对妊娠期临床甲减应首选经济有效安全的l-t4(左甲状腺素)治疗,不建议使用三碘甲腺原氨酸(t3)和甲状腺片治疗
3.有甲状腺肿者
如何避免妊娠甲减对胎儿的危害?
14.碘放射造影剂暴露的女性
5.有甲减的症状或临床表现者
作为我国育龄女性的常见病之一,妊娠期甲状腺疾病包括临床甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症、甲状腺自身抗体阳性等,在妊娠前半期的女性中上述三者的患病率分别为0.6%、5.27%和8.6%,这意味着每10位准妈妈就可能有1个受到甲状腺疾病的袭扰,这些家庭添丁的喜悦之情因此蒙上了阴影以妊娠期临床甲减为例,此病严重增加早产、低体重儿和流产等妊娠不良结局的风险,男性甲减的早期症状使发生流产的风险增加60%,发生妊娠期高血压的风险增加22%,甚至死胎
2.有甲状腺疾病家族史者
为什么妊娠甲减会导致胎儿智力水平下降?
妊娠和哺乳期服药治疗甲减安全吗?
一旦确诊患病可在怀孕前经有效治疗后再择机怀孕,最大程度确保母婴健康
9.曾经进行头颈部放射治疗的人
服用正确剂量的外源性甲状腺素是绝对安全的,不影响妊娠和哺乳
胎儿的大脑发育需要甲状腺激素
早筛查:育龄期女性在怀孕前到正规的内分泌科或相关科室检测甲状腺功能通常,医生会抽取受检者一定量的静脉血进行检测,当天或次日即可获得检测结果
《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》要求国内有条件的和妇幼保健部门对妊娠早期的女性开展甲状腺疾病筛查,筛查时机应选择在妊娠8周以前,最好在桥本氏甲减指标怀孕前就开展甲状腺指标筛查
早治疗:妊娠甲减的治疗是简单而有效的即在整个怀孕和哺乳期补充足量的外源性甲状腺素,即可有效避免胎儿智力水平下降#p#分页标题#e#
6.ⅰ型糖尿病人
7.其他自身免疫病患者:包括白癜风、肾上腺功能减退症、萎缩性胃炎、恶性贫血、系统性硬化症、系统性红斑狼疮、干燥综合征等
张女士第一次怀孕四个月时发现胎死腹中,多方查找原因最终也没有明确的说法怀第二胎时,张女士十分谨慎,怀孕两个多月就住进了保胎,到四个月时,发现胎儿又停止发育了这究竟是怎么回事?后来找到了内分泌科,发现是张女士的甲状腺功能减退症惹的祸
11.30岁以上女性
10.不孕女性
妊娠早期即妊娠的前12周,处于胎儿脑发育的第一快速发育期,但此时胎儿自身的孕妇甲减吃什么甲状腺功能尚未建立,胎儿脑发育所需要的甲状腺激素完全依赖母体供应
●妊娠期甲状腺疾病的高危人群包括:
中华医学会围产医学分会主任委员段涛表示,我国妊娠期甲状腺疾病呈现影响广泛、危害严重、早期干预效果好、筛查策略待更新等四大特点我国近1/10的妇女妊娠前半期都曾出现过临床甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症、甲状腺自身抗体(tpoab)阳性等妊娠期甲状腺疾病,对母婴健康造成不良影响
8.肥胖症(bmi>40)病人
1.有甲状腺疾病史或甲状腺手术史或131碘治疗史者
今年是出生高峰年,准妈妈们都在满怀期待等着自己的“龙宝宝”降生日前中华医学会内分泌学分会候任主任委员滕卫平教授指出,妊娠期甲状腺疾病对母婴健康特别是胎儿脑部发育带来不利亚临床甲减影响,呼吁重视并倡导孕前检查甲状腺功能妊娠期甲减的症状包括:精力不济、昏昏欲睡、体重增加、怕冷、便秘和记忆力减退等这些症状易与妊娠反应混淆,且轻度甲减没有或仅有轻微的症状,易被忽视
13.服用锂治疗者
●温馨提示:
4.甲状腺抗体阳性的女性
